“三亲婴儿技术”的希望和担忧

2016-12-16 16:43

宇治编译

“这一技术在被证明安全之前就使用这些技术并进行研究可能会引起很多问题。”

大约每200个婴儿中就有一个人的线粒体有缺陷,其中大部分人不会出现症状。但是,线粒体缺陷可以导致人体细胞缺乏能量。在某些情况下,患者可能出现肌肉无力、失明、心脏病,甚至导致死亡。

线粒体的一个重要特点是只能由母亲的卵子遗传,父亲的精子不会产生线粒体遗传作用。有些妇女即使本身没有线粒体疾病,但如果他们的卵细胞线粒体含有大量的缺陷,他们可以将疾病传给他们的孩子。比如,婴儿的母亲本身健康,但她的线粒体携带有亚急性坏死性脑病的基因,生下的小孩会因这种遗传疾病而死亡。

纽约市新希望生育中心的生育医生张进通过纺锤体核移植疗法(线粒体基因疗法的一种),取出患病母亲卵子的细胞核,和健康女性捐赠者卵子的细胞质融合,移植完的卵细胞再和父亲的精子细胞结合,生成带有三个人遗传物质的受精卵。这一“三亲婴儿”于今年4月诞生。

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三亲婴儿携带的DNA不仅来自他的母亲和父亲,还来源于捐赠者卵细胞的DNA。人们担心三亲婴儿体内匹配错误的DNA可能导致以后的生活出现问题,可能不会预防疾病,甚至有可能会增加疾病遗传的风险。

Berkeley遗传与社会中心董事Marcy Darnovsky也担心该技术尚未完全测试。“我们希望宝宝和家人健康,希望宝宝保持健康,”Darnovsky说。“但这一技术在被证明安全之前就使用这些技术并进行研究可能会引起很多问题。”

俄勒冈州的线粒体生物学家Shoukhrat Mitalipov表示,长期跟进并监测三亲孩子的健康是非常重要的。

Mitalipov在猴子中开创了线粒体转移技术,他和其他科学家发现,即使从母亲卵细胞中携带有缺陷的线粒体非常少,也可能复制并引起问题。

张进报告说,男婴的线粒体DNA只有1.6%来自他的母亲。然而,Mitalipov指出,医生不能只从几种特定类型的组织抽样进行检查,还应检查其他组织是否具有不同水平的线粒体携带。此外,突变线粒体的水平可能随着孩子的成长而改变。

Mitalipov支持线粒体基因疗法技术的研究,但是应该在严格监管机制下进行临床试验。7月公布的小鼠研究结果表明,父母核DNA和供体线粒体DNA之间的错配可影响代谢和衰老,这些影响可能出现在出生后的几年或几十年。

4月出生的婴儿在技术上并不是第一个“三亲”的婴儿。20世纪90年代末通过卵细胞质移植的方法出生的15个孩子,其中有2个孩子携带来自捐赠者的线粒体DNA。至今,这些孩子没有报告有任何重大健康问题,但由于伦理问题、资金的缺乏和获得许可证困难,这一研究被停止了。

张进选择在墨西哥进行临床试验让他受到了抨击。在美国,这项技术需要先通过FDA(美国食品药品监督管理局)的审批才能进行法律程序。一个专家小组在2月说,三亲婴儿是具有伦理争议的,应定一个条款来防止后代继承线粒体捐赠者。因为母亲通过线粒体遗传给他们的婴儿,但父亲通常不,从技术上来说,通过这种技术出生的婴儿不携带他们DNA中的可遗传修饰。

在英国可以合法地执行这些程序,但没有报道过三亲婴儿的出生。11月30日一个专家小组表示,他们正在进行临床研究,到2017年会有更多的“三亲婴儿”出生。

文章转自微信公众号:bio360

作者:李易潇

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