有些孩子很早的时候就知道他们认同的性别与出生时的性别不一致。有些孩子虽然不会遵循性别规范，但他们长大以后也不一定就会成为跨性别者。

TransYouth项目的一项研究发现，5岁的跨性别儿童就能对心理性别测试做出反应，这一测试用以评估人们如何看待自己的内部性别角色。

来自马里兰州哥伦比亚特区的跨性别男士乔丹格迪斯说：“我一直都知道。但我长大后发现全世界都告诉我是我错了。作为一个90年代出生的小孩，有关跨性别这一问题没有任何可见性。我的父母就假装我是一个非常男性化的女同性恋”。

医疗专家的目标是判断一个孩子的行为是否表现出了性别焦虑、性别不一致或早期实验表现。加州大学旧金山分校贝尼奥夫儿童医院儿童及青少年性别中心的心理卫生主任艾伦赛夫特表示，父母和医生应该注意孩子的一致性、耐心、坚持以及性别不一致的历史，这些方面可以对孩子是否是跨性别者做出早期评估。但最重要的是，家长应该为孩子创造一个能让他们建立自己的性别身份的支持性环境。

创造支持性环境至关重要，防止与性别焦虑相关的社会经济和健康最糟糕的情况出现。2011年全国跨性别歧视调查发现，受家人排斥的跨性别者或性别不一致的人比经历过无家可归的人要多出2倍，其中73%的人可能被监禁过，59%的人可能尝试过自杀。

有关这一人群的报告已经反应出了非常严重的后果：

▲2011年全国跨性别歧视调查发现：跨性别者或性别不一致的人口数量几乎是生活极端贫困的人口总数的4倍。

▲2013年纽约市反暴力项目的一份报道发现：跨性别者，尤其是其他种族的跨性别者，受到憎恨暴力和谋杀的概率是全国最高的。

▲2014年威廉姆斯学院和美国基金会展开的自杀预防研究发现：46%的跨性别男性和42%的跨性别女性曾经试图自杀过，而普通人群的这一数据是4.6%。

因此，不论孩子长大后是否会成为跨性别者、是否会出现性别不一致或是否拥有其他的性别身份，为他们创造支持性的、灵活的环境非常重要，这对确保性别焦虑和其他任何相关问题不会导致孩子们之后的生活出现严重的社会经济和健康后果大有益处。